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前列腺增生排尿障碍是由于什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺增生排尿障碍可能是由激素水平异常、尿道梗阻、膀胱颈挛缩、前列腺炎、前列腺癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常包括睾酮、双氢睾酮和雌激素的变化,这些激素对前列腺细胞的增长有直接作用。当激素失衡时,会导致前列腺组织过度生长,进而压迫尿道,引起排尿困难。针对此原因引起的排尿障碍,可以考虑使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺通过降低体内双氢睾酮浓度来减缓前列腺体积增长。
2.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液流通受阻,导致尿液积聚在膀胱内,压力增高,从而引起排尿困难的症状。对于尿道梗阻的患者,可以通过手术的方式解除梗阻,例如经尿道膀胱镜下钬激光碎石术等。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度活动或痉挛性收缩,导致排尿阻力增加,出现排尿困难的情况。膀胱颈挛缩的患者可遵医嘱服用抗胆碱药,如阿托品、山莨菪碱等,以缓解平滑肌痉挛。
4.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素导致的前列腺炎症反应,炎症刺激前列腺腺体,使前列腺肿大,压迫尿道,导致排尿不畅。抗生素治疗是主要手段,常用药物为左氧氟沙星、头孢克肟等,需遵循医嘱选择合适的抗生素进行治疗。
5.前列腺癌
前列腺癌中的肿瘤细胞可能侵犯周围组织,包括压迫尿道,导致排尿困难。根治性治疗方法主要是手术切除,如经腹腔镜前列腺根治术、开放性前列腺根治术等,术后需定期复查。
建议关注生活方式调整,如减少咖啡因和酒精摄入量,以及规律运动,如散步或轻度骑自行车,以改善症状。必要时,还可以到医院进行超声波检查、直肠指检等,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-04-15 浏览100
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