39问医生

代谢性酸中毒临床上最突出的症状味道

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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代谢性酸中毒的临床症状包括呼吸深快、口干舌燥、深大呼吸、嗜睡、恶心呕吐等,这些症状可能提示代谢问题,建议及时就医。
1.呼吸深快
代谢性酸中毒时,由于二氧化碳潴留和乳酸积累导致血液pH值下降,为了增加肺泡通气以降低CO?浓度,中枢神经系统会通过化学感受器反射性地刺激呼吸加深加快。患者会出现呼吸急促且深度增加的情况,可能伴有胸部紧迫感。
2.口干舌燥
代谢性酸中毒会导致体内碳酸氢根离子丢失,从而引起渗透压增高,使水分从细胞内转移到细胞外,造成脱水。脱水状态下口腔黏膜分泌减少,因此出现口干舌燥的感觉。患者可能会感到口腔干燥,舌头表面也可能有刺痛感。
3.深大呼吸
代谢性酸中毒时,为排除过多的碳酸,机体可发生过度换气,进而引起呼吸加深加长。这种呼吸模式常见于急性代谢性酸中毒,旨在加速CO?的清除,伴随浅蓝色嘴唇和指甲。
4.嗜睡
代谢性酸中毒会引起中枢神经系统的抑制作用增强,导致意识水平下降,表现为嗜睡状态。患者可能出现睡眠障碍,白天疲劳、昏昏欲睡,严重时甚至昏迷。
5.恶心呕吐
代谢性酸中毒时,胃肠道黏膜受到刺激,胃肠功能紊乱,可能导致恶心呕吐的发生。患者还可能伴随腹部不适、腹泻等症状,长期发展可能导致营养不良。
针对代谢性酸中毒的症状,建议进行血气分析、电解质检测等实验室检查来评估患者的酸碱平衡状况。治疗措施包括纠正电解质失衡,如补充电解质溶液和胰岛素疗法。患者应保持充足的水分摄入,避免进一步脱水,并密切监测尿量和电解质水平。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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