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唐氏筛查结果为低危AFP值偏高怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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唐氏筛查结果为低危AFP值偏高可能是巨球蛋白血症、妊娠期急性脂肪肝、肝炎、妊娠期糖尿病、胎儿神经管缺陷等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,其特征是骨髓中异常增殖的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白。这种单克隆免疫球蛋白分子量较大,在体内积累导致血液中的α-胎蛋白水平升高。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是因为孕妇肝脏内堆积了过多的脂肪,导致肝功能受损,进而影响到身体对蛋白质的代谢和利用,使得血液中的α-胎蛋白浓度增高。对于妊娠期急性脂肪肝,需要及时终止妊娠并配合医生进行保肝治疗,如静脉注射白蛋白、血小板输注等。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以肝细胞损害为主的一组传染病,由于炎症反应引起肝细胞损伤,此时转氨酶活性增加,导致α-胎蛋白合成减少,而γ-谷氨酰转肽酶则相对增多,因此会出现α-胎蛋白降低的现象。肝炎患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指孕期首次发现或发病的糖代谢异常,由于血糖控制不佳,会导致肝脏过度生产α-胎蛋白。妊娠期糖尿病患者需调整饮食结构,必要时遵照医生的意见口服降糖药或者胰岛素治疗。
5.胎儿神经管缺陷
胎儿神经管缺陷包括脊柱裂、无脑儿等,这些疾病可能导致胎儿颅内压增高,刺激脑脊液分泌增加,从而引起α-胎蛋白水平上升。针对胎儿神经管缺陷,建议进一步做羊水穿刺术或绒毛取样术来评估胎儿健康状况。
需要注意的是,如果出现AFP值偏高的情况,应避免食用可能加重肝脏负担的食物,例如油炸食品和酒精饮料。此外,建议定期监测AFP值和其他相关指标的变化,以便及时发现任何异常情况。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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