五年前的根管治疗现在牙又坏了该怎么办

五年前的根管治疗后牙齿再次损坏可以考虑采取再做根管治疗、冠修复、牙周治疗等治疗措施。
1.再做根管治疗
再次进行根管治疗是将坏死的牙髓组织彻底清除，并对根管系统进行消毒和填充，以防止感染继续扩散。此方法适用于因外伤、龋齿等原因导致牙齿内部组织受损的情况。
2.冠修复
冠修复是在原有的基础上重新制作一个覆盖在牙齿上的保护层，可以恢复牙齿的功能和外观。具体步骤包括去除旧的牙体组织、清洁和预备基底、制作并粘接临时冠、最终调整和磨光永久冠。此方法适合用于解决由于先前的根管治疗不当引起的牙齿破损或不均匀等问题。
3.牙周治疗
牙周治疗主要包括洁治、刮治等系列基础治疗以及龈下刮治术、翻瓣术等深入治疗，旨在消除炎症源并重建牙周支持组织。对于存在长期牙周炎但未及时处理导致牙槽骨吸收的病例效果不佳时，可考虑行种植手术。
在接受任何口腔治疗前，应确保告知医生既往的根管治疗史及相关症状，以便制定合适的诊疗方案。同时，定期复查和维护良好的口腔卫生习惯也是预防继发性病变的关键所在。