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平均血红蛋白量偏低的原因及危害

郑永江 血液内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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平均血红蛋白量偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的,可能会导致贫血,引起乏力、头晕等症状。患者应及时就医,通过进一步的检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红蛋白合成减少,从而引起平均血红蛋白量偏低。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,影响DNA合成和细胞分裂。这导致红细胞体积增大但数量减少,进而降低平均血红蛋白含量。补充维生素B12和叶酸是最常见的治疗方法,例如甲钴胺片、叶酸片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血细胞,包括红细胞。这使得血液中的平均血红蛋白浓度下降至低于正常范围。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等提高机体免疫力来改善病情。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血,其特点是红细胞寿命缩短。由于遗传因素导致红细胞膜蛋白异常或酶缺乏,使其易于被破坏,造成平均血红蛋白量偏低。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定基因突变进行个性化治疗,如异基因造血干细胞移植。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性血液疾病,由于血红素生物合成过程中关键酶缺乏,导致铁利用障碍,进而影响血红蛋白的合成。因此会出现平均血红蛋白量偏低的情况。患者可遵医嘱使用雄性激素类药物进行治疗,比如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
建议定期监测血常规以评估平均血红蛋白量的变化,同时注意均衡饮食,保证摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜等。必要时,应咨询医生是否需要进一步行骨髓穿刺术、铁代谢检查等相关检验以确定确切诊断并制定相应治疗方案。
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2024-04-11 浏览100
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