39问医生

脸色和手发黄怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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脸色和手发黄可能是由肝炎、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、巨球蛋白血症或胆石症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应,这些因素包括病毒、药物、酒精等。当肝细胞受损时,其功能受到影响,无法正常代谢胆红素,导致血液中的胆红素水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是胆管壁的急性炎症,由于胆道梗阻引起胆汁滞留,细菌感染会导致胆管黏膜充血水肿、渗出以及坏死脱落,进而出现皮肤巩膜黄染的情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病,由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和纤维化。此时肝细胞受到破坏,无法正常合成胆红素结合蛋白,导致胆红素进入血液循环增多,从而引起皮肤和眼睛黄染的现象。针对此病症,患者需要及时就医,在医生指导下通过经皮肝穿刺胆道引流术等方式来缓解病情。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平显著增高,进而引起黄色瘤的发生。患者可遵照医生的意见,采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动或掉入胆总管时,会引起胆管堵塞,胆汁不能顺利流入小肠,导致胆红素逆流入血,引起皮肤和眼白变黄。对于胆石症,患者可在医生建议下采取手术切除的方式进行处理,如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对以上提及的所有疾病,患者均应定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和胆红素水平。饮食方面,宜选用易消化吸收的食物,避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、蛋黄等,以减轻肝脏负担。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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