孩子不排尿可能是尿路梗阻、膀胱炎、遗尿症、糖尿病、肾功能衰竭等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液潴留。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄、结石、肿瘤等病变导致尿液流通受阻，当尿液无法顺利排出时会导致膀胱积聚大量尿液而引起充盈性尿潴留。轻度的尿路梗阻可通过药物治疗缓解，如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪片和5α-还原酶抑制剂非那雄胺片等。重症则需手术干预，例如经皮穿刺输尿管支架植入术、经皮肾镜取石术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌过度收缩，从而引起排尿困难。抗生素是主要治疗方法，通常采用口服给药，常用药物包括头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍不能自主控制排尿，夜间睡眠中出现尿床的现象，由于中枢神经系统发育延迟或异常导致对膀胱充盈和排空的控制失调。行为疗法是治疗遗尿症的主要方法之一，包括定时排尿训练、睡前减少饮水量以及建立固定的就寝时间等。
4.糖尿病
高血糖状态使得肾脏过滤血液中的葡萄糖能力下降，长期高血糖还会损伤神经和血管，影响膀胱的功能，进而导致排尿障碍。胰岛素注射是常见的治疗手段，通过皮下注射来调节体内血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭可能导致尿液产生减少，因为肾脏受损后无法有效地过滤血液中的废物和液体。腹膜透析是一种常用的治疗方式，通过将一种特殊的溶液引入腹部，让其与身体内的废物和液体交换，帮助清除体内的废物和多余的液体。
建议密切监测孩子的排尿情况，保持充足的水分摄入以促进尿液排出，同时注意观察是否有发热、腰痛等症状。必要时，可以进行超声波检查、X光检查或者膀胱造影等，以评估是否存在潜在的结构异常或其他相关问题。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄、结石、肿瘤等病变导致尿液流通受阻，当尿液无法顺利排出时会导致膀胱积聚大量尿液而引起充盈性尿潴留。轻度的尿路梗阻可通过药物治疗缓解，如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪片和5α-还原酶抑制剂非那雄胺片等。重症则需手术干预，例如经皮穿刺输尿管支架植入术、经皮肾镜取石术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌过度收缩，从而引起排尿困难。抗生素是主要治疗方法，通常采用口服给药，常用药物包括头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍不能自主控制排尿，夜间睡眠中出现尿床的现象，由于中枢神经系统发育延迟或异常导致对膀胱充盈和排空的控制失调。行为疗法是治疗遗尿症的主要方法之一，包括定时排尿训练、睡前减少饮水量以及建立固定的就寝时间等。
4.糖尿病
高血糖状态使得肾脏过滤血液中的葡萄糖能力下降，长期高血糖还会损伤神经和血管，影响膀胱的功能，进而导致排尿障碍。胰岛素注射是常见的治疗手段，通过皮下注射来调节体内血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭可能导致尿液产生减少，因为肾脏受损后无法有效地过滤血液中的废物和液体。腹膜透析是一种常用的治疗方式，通过将一种特殊的溶液引入腹部，让其与身体内的废物和液体交换，帮助清除体内的废物和多余的液体。
建议密切监测孩子的排尿情况，保持充足的水分摄入以促进尿液排出，同时注意观察是否有发热、腰痛等症状。必要时，可以进行超声波检查、X光检查或者膀胱造影等，以评估是否存在潜在的结构异常或其他相关问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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