老人血压突然高到190mmHg，可能是情绪波动过大、剧烈运动、高血压急症、脑出血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所造成的。
1、情绪波动过大
如果患者在平时经常生气，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而使血压有所升高。建议老年人避免情绪波动过大，可以与朋友多沟通交流，避免生气。
2、剧烈运动
如果患者在平时经常进行剧烈运动，可能会使体内的血液循环流动速度加快，也会使心脏的负荷增加，从而出现血压升高的情况。建议患者适当进行休息，过段时间以后，血压会逐渐恢复正常。
3、高血压急症
高血压急症是指血压明显升高，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现，患者可能会出现头痛、胸闷、心悸等症状，也可能会导致血压突然升高。患者可以遵医嘱使用乌拉地尔、硝普钠等药物进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，还可能会出现血压升高的情况。建议患者遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
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