小儿感冒咳嗽手脚冰凉但是不发烧可能是感染性发热、非感染性发热、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等疾病的表现，这些疾病可能相互影响，导致发热不明显但手脚冰凉。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由病原体引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。针对感染性发热，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热可能是由于风湿性疾病、内分泌代谢疾病等原因导致的免疫系统异常活动而出现的症状。对于非感染性发热，需要及时就医并接受专业医生的诊断和治疗，例如甲亢患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，机体为抵御病原体侵袭会出现免疫应答，此时产热大于散热，从而出现手脚冰凉但不发烧的现象。上呼吸道感染通常采用对症治疗，如口服复方氨酚烷胺胶囊缓解不适症状。
4.急性支气管炎
急性支气管炎由多种因素引起的支气管黏膜急性炎症，炎症刺激会导致局部血液循环障碍，进而影响肢体末端的血液供应，所以会出现手脚冰凉的情况。急性支气管炎一般需遵照医生的意见用布吸入悬液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗。
5.肺炎
肺炎是肺实质或肺间质发生炎症，炎症会引起全身免疫反应，可能导致血管收缩，减少外周血流量，从而使手脚感觉冰凉。肺炎的治疗可能包括抗生素治疗，如青霉素类抗生素，以控制感染。
建议密切监测患儿的体温变化，同时注意保持室内适宜温度和湿度。必要时，可进行血常规、胸部X线或CT扫描以评估病情。
1.感染性发热
感染性发热是由病原体引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。针对感染性发热，可以使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热可能是由于风湿性疾病、内分泌代谢疾病等原因导致的免疫系统异常活动而出现的症状。对于非感染性发热，需要及时就医并接受专业医生的诊断和治疗，例如甲亢患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，机体为抵御病原体侵袭会出现免疫应答，此时产热大于散热，从而出现手脚冰凉但不发烧的现象。上呼吸道感染通常采用对症治疗，如口服复方氨酚烷胺胶囊缓解不适症状。
4.急性支气管炎
急性支气管炎由多种因素引起的支气管黏膜急性炎症，炎症刺激会导致局部血液循环障碍，进而影响肢体末端的血液供应，所以会出现手脚冰凉的情况。急性支气管炎一般需遵照医生的意见用布吸入悬液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗。
5.肺炎
肺炎是肺实质或肺间质发生炎症，炎症会引起全身免疫反应，可能导致血管收缩，减少外周血流量，从而使手脚感觉冰凉。肺炎的治疗可能包括抗生素治疗，如青霉素类抗生素，以控制感染。
建议密切监测患儿的体温变化，同时注意保持室内适宜温度和湿度。必要时，可进行血常规、胸部X线或CT扫描以评估病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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