例假一般指月经。血小板增高463一般是指血小板计数为463×10^9/L，血小板计数增高463×10^9/L一般跟来月经没有太大的关系，可能是剧烈运动、上呼吸道感染、急性失血、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等因素导致的，患者需要及时就医，根据病因进行针对性治疗。
1、剧烈运动
如果患者在检查前进行了剧烈运动，可能会导致体内血液浓缩，从而出现血小板计数偏高的情况。建议患者可以适当休息，一般在休息后血小板计数可逐渐恢复正常。
2、上呼吸道感染
如果患者身体免疫力低下，可能会受到细菌、病毒等感染，导致上呼吸道感染，从而出现咳嗽、流鼻涕等症状，同时也会伴有血小板计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，缓解不适症状。
3、急性失血
如果患者受到外伤，可能会导致急性失血，从而引起血小板计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
4、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者可能会出现出血、血栓、脾脏增大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血小板分离术进行治疗。
5、慢性粒细胞白血病
若患者受到电离辐射、接触染发剂等有害物质，可能会导致骨髓造血干细胞克隆性增殖，诱发慢性粒细胞白血病，进而可能会出现血小板计数偏高的情况。患者可能会出现乏力、头晕、心悸等不适症状。建议患者可以遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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