39问医生

孕妇左心房增大是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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孕妇左心房增大可能是妊娠期高血压疾病、贫血、肺动脉高压、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致心脏负荷增加,进而引发左心房增大的情况。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并评估母子健康状况。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小血管痉挛和血压升高,使心脏负荷增加,长期如此就会导致左心室代偿性肥厚、扩张。严重时可引起脑出血、胎盘早剥等。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞减少,携氧能力下降,为了满足机体需要,心脏需增强收缩力以提高血液循环效率,从而导致左心房增大的现象发生。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。对于缺铁性贫血,可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于多种原因引起的肺动脉压力持续升高的病理生理状态,此时右心室后负荷增加,为维持循环平衡,左心室也会出现继发性的扩大。可能由先天性心脏病、肺栓塞等引起。肺动脉高压患者可以遵医嘱服用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂类药物降低肺动脉压力。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或者功能障碍,影响了心脏血流动力学的正常运行,使得心脏负荷加重,进而诱发左心房增大的现象发生。包括风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等。针对心脏瓣膜病,若病情较轻且无明显症状者无需特殊处理;病情进展至中重度,则建议尽早通过心脏瓣膜修补术、置换术等方式改善病情。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起冠脉狭窄甚至闭塞,导致心肌供血不足,久而久之会使心脏代偿性地出现左心房增大的情况。常伴有胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂稳定斑块的药物延缓病情发展。
孕期女性应定期监测血压、体重以及心电图等相关指标,以便及时发现并处理上述潜在风险。必要时,建议进行超声心动图检查以评估心脏状况。
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2024-03-13 浏览100
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