39问医生

患者跌倒的原因分析

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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患者跌倒可能是由脑血管病、低血糖、癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症、帕金森病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的一系列临床表现。当病变部位影响到运动神经时,会出现肢体无力、行走不稳等症状,进而增加跌倒的风险。对于脑血管病引起的跌倒,常采用抗凝治疗,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成。
2.低血糖
低血糖是由于血液中的葡萄糖水平过低,导致大脑无法获得足够的能量供给,从而出现头晕、乏力等症状。严重的低血糖发作可能导致意识丧失和摔倒。轻度至中度低血糖可通过口服含糖食物进行快速纠正,重度则需静脉注射葡萄糖溶液。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病,其特征为反复突然发生的短暂脑功能异常所致的发作性运动、感觉、意识、行为、植物神经系统功能异常。如果癫痫发作时正好处于站立状态,则可能会因为肌肉痉挛而导致跌倒。针对癫痫的治疗通常需要医生开具处方药,例如卡马西平片、钠注射液等。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢紊乱,导致神经肌肉兴奋性增高,容易诱发惊厥和抽搐,使患者失去平衡能力,从而发生跌倒的情况。补充维生素D和钙剂是常规治疗方法,如遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要累及黑质、纹状体等部位,致病因素包括遗传、环境毒物等因素。这些因素会导致多巴胺分泌减少,影响运动协调性和平衡能力,从而增加跌倒风险。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,常用药物有盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等;手术方式主要有丘脑底核刺激术、苍白球腹内侧核毁损术等。
建议定期进行身体检查,特别是神经系统评估以及骨密度测定,以早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于降低跌倒风险。
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2024-03-14 浏览100
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