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老人跌倒不良事件原因分析及整改措施

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老人跌倒不良事件原因可能涉及骨质疏松、脑血管病、帕金森病、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变等病因。针对不同病因,治疗措施各异,如骨质疏松需钙质补充和维生素D,脑血管病需抗血小板治疗,帕金森病需药物调控神经递质等。为确保安全,建议对跌倒事件进行详细评估,并根据评估结果采取相应措施。
1.骨质疏松
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构破坏,导致骨脆性增加。当受到轻微外力时易发生骨折,从而影响日常活动能力。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿伦磷酸钠、维D3等。
2.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血,由于脑部血液循环障碍,引起局灶性神经功能缺损的一组脑血管疾病。可出现运动协调障碍、平衡功能减退等症状,进而增加跌倒风险。针对脑血管病引起的跌倒,常采用抗血小板聚集、降脂稳定斑块等内科保守治疗方式,例如遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物改善病情。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,主要累及黑质、纹状体等部位,致病因素可能与遗传、环境毒物等因素有关。随着疾病的进展,患者的肌肉僵硬、行动迟缓等问题会逐渐加重,容易摔倒。针对帕金森病的跌倒,主要是通过药物治疗来缓解症状,比如遵照医生处方口服盐酸苯海索片、左旋多巴片等药物控制病情。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以横纹肌为主要受累器官的免疫介导炎症疾病,可由感染、机体免疫力低下等原因诱发。患病期间会导致肌肉无力、萎缩,严重者甚至会出现呼吸困难的情况,也可能会有跌倒的风险。对于多发性肌炎所致跌倒,需要积极寻找并去除潜在诱因,同时配合医生采取糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行针对性处理,如遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,高血糖状态导致神经细胞受损,进而影响肢体的感觉和运动功能。这使得患者对身体位置和姿势的感知减弱,容易失去平衡而摔倒。治疗糖尿病周围神经病变的关键是控制血糖水平,同时还需营养神经,常用药物为依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等,可以促进神经修复,但要在医师指导下用药。
建议定期进行平衡功能测试、步态分析以及肌力评估,以监测老年人的身体状况。饮食方面应保证均衡且富含钙质,如牛奶、酸奶等乳制品,有助于预防骨质疏松。
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2024-03-29 浏览100
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