老年人小肠疝气是怎么引起的

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

老年人小肠疝气可能是由于腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、腹水等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响生活质量。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱导致腹腔内脏器容易通过腹壁缺陷突出形成疝气。手术修补是治疗腹壁肌肉薄弱引起的小肠疝气的主要方法。
2.腹内压增高
腹内压增高可能增加腹腔内器官向薄弱处移位的风险,从而诱发疝气的发生。对于由腹内压增高的原因引起的小肠疝气,可考虑使用弹性腹带进行压迫和固定。
3.长期便秘
长期便秘会导致排便时腹内压力增大,进而促使小肠从腹壁薄弱处膨出形成疝气。可通过腹部按摩、被动运动等方式促进肠道蠕动,减少便秘发生频率,预防小肠疝气的发生。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者由于反复咳嗽、咳痰等动作使腹内压持续升高,导致腹壁强度降低,从而出现小肠疝气的情况。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状,减轻腹内压,以减少小肠疝气的发生风险。
5.腹水
腹水使得腹腔内的压力增高,当压力超过腹壁的承受范围时,就会导致腹腔内的组织或器官向外突出,形成疝气。针对腹水所致的小肠疝气,应积极寻找原发病因并给予相应治疗,如肝硬化患者需抗病毒治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等;结核性腹膜炎则需要遵医嘱服用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时也可行腹腔穿刺引流术将积液排出。
建议定期进行体检,包括超声波检查以及直肠指诊,以便早期发现小肠疝气的存在。同时,肥胖者应注意减肥,以免腹压过大而加重病情。

2024-03-29 20:35 举报
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