39问医生

做了血管造影后右腹股沟摸到一硬块咋回事啊

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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做了血管造影后右腹股沟摸到一硬块可能是血肿形成、导管插入术后并发血栓、动脉瘤、假性动脉瘤、深静脉血栓等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血肿形成
血肿是由于血管破裂导致血液积聚形成的。当患者进行血管造影时,穿刺部位可能会出现微小的出血点,如果没有及时处理,这些出血点就会逐渐扩大形成血肿。对于较小的血肿可以冷敷以减少出血和肿胀;对于较大的血肿则需要热敷促进淤血吸收。
2.导管插入术后并发血栓
导管插入术后的血栓通常发生在下肢深静脉,因为手术过程中对血管壁的损伤会导致局部炎症反应和血流动力学改变,从而增加血栓形成的概率。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片可预防此类血栓的发生和进展。
3.动脉瘤
动脉瘤是由动脉壁薄弱或损伤造成的局限性永久性扩张,当其压迫周围组织时,就有可能引起腹部包块的症状。对于无症状小型动脉瘤,建议定期复查超声心动图等影像学检查;对于大型或多发性动脉瘤,则需考虑介入治疗如经皮穿刺血管内修复术。
4.假性动脉瘤
假性动脉瘤是由于外伤或其他原因导致动脉壁部分破裂,血液流入周围组织形成的囊状结构,当其体积增大时,会对周围脏器产生压迫作用而形成包块。对于无症状的小型假性动脉瘤,可通过体格检查、超声心动图等评估病情发展;对于有症状或较大者,则需行外科手术如人工血管旁路移植术。
5.深静脉血栓
深静脉血栓形成后,血栓堵塞了髂总静脉,导致血液回流受阻,进而引起右侧腹股沟处出现肿胀和疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行溶栓治疗。
针对上述提及的各种可能病因,在治疗期间应密切监测患者的症状变化,尤其是腹股沟区域的变化。必要时,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估硬块性质和周围软组织状况。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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