39问医生

室间隔缺损术后还有杂音怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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室间隔缺损术后仍有杂音可能是心肌炎、瓣膜损伤、术后并发症、再次出现室间隔缺损、术后继发感染等情况引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,导致心脏收缩功能受损,从而产生杂音。这可能是由于手术过程中对心脏造成的创伤引起的。患者可以在医生指导下使用环磷腺苷、辅酶Q10等药物进行治疗,以促进心肌代谢和改善预后。
2.瓣膜损伤
瓣膜损伤可能导致血液流经心脏时产生湍流,进而产生杂音。室间隔缺损修复术中可能涉及瓣膜操作,造成其结构改变或功能异常。针对瓣膜损伤,需要及时就医并接受专业评估,必要时可能需行瓣膜替换手术。
3.术后并发症
术后并发症如血栓形成或心律失常可能会干扰血液流动,产生杂音。这些并发症通常由术后身体应激反应所诱发。对于术后并发症,应密切监测患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。例如,可以使用利伐沙班片预防深静脉血栓形成。
4.再次出现室间隔缺损
再次出现室间隔缺损会导致左向右分流增加,从而产生杂音。这是由于原发病未完全治愈而引起的。此时,建议患者到医院复查超声心动图,以确定室间隔缺损的具体情况。必要时,可通过室间隔缺损修补术进行治疗。
5.术后继发感染
术后继发感染会引起心内膜炎,导致心脏瓣膜受损,出现杂音。这是因为术后机体免疫力下降,细菌侵入血液循环系统所致。针对术后继发感染,应立即就医并接受抗生素治疗,如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
术后恢复期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。定期复查是必要的,以便监测心脏状况和任何潜在的问题。
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2024-02-01 浏览100
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