39问医生

怎样判断幼儿急疹和麻疹的区别

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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幼儿急疹与麻疹的区别在于发热特征、皮疹特点、出疹顺序、持续时间和免疫状态。
1.发热特征
幼儿急疹通常伴随38℃-40℃的高热,持续3-5天后骤然退烧,不伴有其他症状;麻疹则以双峰热为特征,即出现3-4天低热后体温上升至39℃以上,持续数日后再降至正常。
2.皮疹特点
幼儿急疹的皮疹首先出现在颈部、面部,然后迅速蔓延至躯干和四肢近端,24小时内遍及全身,但手掌和脚底无皮疹,皮疹形态为红色斑丘疹,压之褪色;麻疹的皮疹从耳后、发际开始,渐及前额、面颈、躯干和四肢,呈对称性分布,皮疹初为稀疏淡红斑丘疹,逐渐密集,可融合成片,疹间可见正常皮肤,疹退时自上而下依次消退,留有糠麸样脱屑。
3.出疹顺序
幼儿急疹的皮疹先从颈部、耳后开始,逐渐扩散到面部和全身,最后到达手足心;麻疹则是从面部开始,逐渐向颈部、胸部、背部、腹部等部位蔓延,最后到达手脚心。
4.持续时间
幼儿急疹的皮疹一般会在3-5天内自行消退,不会留下色素沉着或疤痕;麻疹的皮疹会持续7-10天,并可能在痊愈后留下色素沉着或疤痕。
5.免疫状态
幼儿急疹患者感染后通常可以获得持久免疫力,再次感染较为罕见;麻疹患者感染后虽然也会产生免疫力,但在短期内仍有可能发生二次感染。
密切观察患儿病情变化,注意休息,保持室内空气流通,避免接触已知感染者,确保充足的水分摄入,以减少并发症风险。
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2024-03-27 浏览100
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