60天没有胎芽胎心,无腹痛没有出血可能是染色体异常、黄体功能不足、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、先兆流产等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致胚胎发育异常，引起60天未见胎心、胎芽的情况。针对染色体异常引起的反复自然流产，可遵医嘱使用硫酸镁进行保胎治疗。
2.黄体功能不足
黄体功能不足会影响孕激素分泌，影响受精卵着床和胚胎发育，从而出现60天未见胎心、胎芽的现象。患者可在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充体内孕激素水平，改善不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。当病灶侵犯子宫直肠窝时，会导致盆腔粘连，进而影响到受精卵的正常着床，所以会出现60天未见胎心、胎芽的情况。对于子宫内膜异位症所致的不孕不育，常采用手术治疗的方式，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管通液术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-甲亢治疗等原因导致的低甲状腺激素血症，使身体的新陈代谢率降低。若病情控制不佳，会对胎儿的神经系统发育造成不良影响，表现为60天未见胎心、胎芽。孕妇可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片来缓解不适症状。
5.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜完整，胎儿存活者。如果确诊为先兆流产，则需要及时就医，在医生的指导下使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
建议定期复查超声波以监测胎儿发育情况，必要时还需进行血液HCG和孕酮检测以及内分泌相关检查。注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的情绪状态也有助于胎儿健康。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致胚胎发育异常，引起60天未见胎心、胎芽的情况。针对染色体异常引起的反复自然流产，可遵医嘱使用硫酸镁进行保胎治疗。
2.黄体功能不足
黄体功能不足会影响孕激素分泌，影响受精卵着床和胚胎发育，从而出现60天未见胎心、胎芽的现象。患者可在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充体内孕激素水平，改善不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。当病灶侵犯子宫直肠窝时，会导致盆腔粘连，进而影响到受精卵的正常着床，所以会出现60天未见胎心、胎芽的情况。对于子宫内膜异位症所致的不孕不育，常采用手术治疗的方式，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管通液术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-甲亢治疗等原因导致的低甲状腺激素血症，使身体的新陈代谢率降低。若病情控制不佳，会对胎儿的神经系统发育造成不良影响，表现为60天未见胎心、胎芽。孕妇可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片来缓解不适症状。
5.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜完整，胎儿存活者。如果确诊为先兆流产，则需要及时就医，在医生的指导下使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
建议定期复查超声波以监测胎儿发育情况，必要时还需进行血液HCG和孕酮检测以及内分泌相关检查。注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的情绪状态也有助于胎儿健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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