肾上腺糖皮质激素可能导致向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松症和消化道溃疡等不良反应。
1.向心性肥胖
肾上腺糖皮质激素通过促进脂肪分解和抑制食欲来增加体重。患者可能出现腹部肥胖、脸部圆润等典型特征，易引发血脂异常及心血管疾病。
2.高血压
长期使用肾上腺糖皮质激素会使得体内钠离子水平升高，进而导致细胞外液容量增加，心脏负荷增大，血压上升。可能引起头痛、眩晕等症状，严重时可导致脑血管意外。
3.糖尿病
肾上腺糖皮质激素能促进肝糖原异生，降低机体对胰岛素的敏感性，从而影响血糖代谢。可能导致高血糖或糖耐量减低，出现多尿、多饮、多食和体重下降的症状。
4.骨质疏松症
该类药物能够干扰成骨细胞的功能，使破骨细胞活性增强，导致骨质吸收大于形成，进而诱发骨质疏松。患者可能会出现乏力、腰背酸痛、骨折风险增高等症状。
5.消化道溃疡
肾上腺糖皮质激素可以抑制胃黏膜的合成和释放前列腺素E，减少胃黏膜血流量，削弱了黏膜屏障的作用，同时还能刺激胃酸分泌，因此会导致消化性溃疡的发生。患者会出现腹胀、恶心呕吐、烧心反酸等症状，严重者可发生大出血、穿孔等并发症。
长期服用肾上腺糖皮质激素的患者应定期监测血压、血糖和骨密度，以预防相关不良反应。
1.向心性肥胖
肾上腺糖皮质激素通过促进脂肪分解和抑制食欲来增加体重。患者可能出现腹部肥胖、脸部圆润等典型特征，易引发血脂异常及心血管疾病。
2.高血压
长期使用肾上腺糖皮质激素会使得体内钠离子水平升高，进而导致细胞外液容量增加，心脏负荷增大，血压上升。可能引起头痛、眩晕等症状，严重时可导致脑血管意外。
3.糖尿病
肾上腺糖皮质激素能促进肝糖原异生，降低机体对胰岛素的敏感性，从而影响血糖代谢。可能导致高血糖或糖耐量减低，出现多尿、多饮、多食和体重下降的症状。
4.骨质疏松症
该类药物能够干扰成骨细胞的功能，使破骨细胞活性增强，导致骨质吸收大于形成，进而诱发骨质疏松。患者可能会出现乏力、腰背酸痛、骨折风险增高等症状。
5.消化道溃疡
肾上腺糖皮质激素可以抑制胃黏膜的合成和释放前列腺素E，减少胃黏膜血流量，削弱了黏膜屏障的作用，同时还能刺激胃酸分泌，因此会导致消化性溃疡的发生。患者会出现腹胀、恶心呕吐、烧心反酸等症状，严重者可发生大出血、穿孔等并发症。
长期服用肾上腺糖皮质激素的患者应定期监测血压、血糖和骨密度，以预防相关不良反应。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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