骨科用甘油果糖氯化钠是一种电解质平衡剂，主要用于治疗脱水以及一些特定的医疗状况。适用于各种原因导致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还可用于产科的水囊引产。使用本品前必须由医师确定诊断并开具处方，且应在医师监护下进行静脉输注。
1. 高渗性失水：治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2. 等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3. 低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。
4. 低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，根据碱中毒情况决定用量。
5. 外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等，还可能引起体重增加、水肿等症状。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者，此外，高钠血症也是其禁忌之一。
1. 高渗性失水：治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2. 等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3. 低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。
4. 低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，根据碱中毒情况决定用量。
5. 外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等，还可能引起体重增加、水肿等症状。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者，此外，高钠血症也是其禁忌之一。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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