老年人胃穿孔保守治疗可以考虑禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗、疼痛管理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是指停止进食和饮水，通过静脉途径给予营养支持。此措施旨在减少食物残渣和胃酸对穿孔处的刺激，防止进一步损伤，促进愈合。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，引导其进入胃部，持续引流出胃内容物。该措施有助于降低腹内压力、缓解因胃液积聚引起的不适感，并预防并发症如肠梗阻的发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此措施针对可能存在的细菌感染提供保护性作用，防止继发性腹膜炎发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适当的营养补充剂，可通过口服或静脉途径给药。良好的营养状态有利于患者恢复体力，增强抵抗力，提高手术后伤口愈合速度及机体免疫力。
5.疼痛管理
疼痛管理包括使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻腹部不适。有效的镇痛可改善患者舒适度并促进休息，利于身体康复。
在保守治疗期间，应密切监测老年人的生命体征和病情变化，特别是注意观察是否有腹胀、呕吐等症状出现。若发现异常应及时告知医生并评估是否需要手术干预。
1.禁食
禁食是指停止进食和饮水，通过静脉途径给予营养支持。此措施旨在减少食物残渣和胃酸对穿孔处的刺激，防止进一步损伤，促进愈合。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，引导其进入胃部，持续引流出胃内容物。该措施有助于降低腹内压力、缓解因胃液积聚引起的不适感，并预防并发症如肠梗阻的发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此措施针对可能存在的细菌感染提供保护性作用，防止继发性腹膜炎发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适当的营养补充剂，可通过口服或静脉途径给药。良好的营养状态有利于患者恢复体力，增强抵抗力，提高手术后伤口愈合速度及机体免疫力。
5.疼痛管理
疼痛管理包括使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻腹部不适。有效的镇痛可改善患者舒适度并促进休息，利于身体康复。
在保守治疗期间，应密切监测老年人的生命体征和病情变化，特别是注意观察是否有腹胀、呕吐等症状出现。若发现异常应及时告知医生并评估是否需要手术干预。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
丹莪妇康煎膏
食道平散
