39问医生

破水后又见红怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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破水后又见红可能是胎膜早破、宫颈炎、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、先兆早产等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎膜早破
当发生胎膜早破时,由于子宫内压力改变和细菌入侵等原因,会导致阴道分泌物增加,包括血液在内的物质可能会随着羊水流出而排出。针对胎膜早破的治疗通常需要住院观察和监测,以预防感染和其他并发症的发生。例如,医生可能会使用抗生素来防止感染扩散。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应,可能导致局部组织脆弱性增加,在胎膜早破时容易引起出血现象。对于宫颈炎的治疗,患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟等药物进行抗感染治疗。
3.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由于致病微生物如革兰氏阴性菌从破损的胎膜进入羊膜腔所致,导致羊膜腔内的炎症反应,炎症因子刺激可引起阴道出血。如果确诊为绒毛膜羊膜炎,则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠等广谱抗菌药控制感染。
4.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离,此时剥离处血管破裂,血液流入羊水中并伴随阴道出血。胎盘早剥是一种紧急情况,需立即就医处理。抢救措施可能包括输血、氧气支持以及手术干预。
5.先兆早产
先兆早产后,宫缩会引起宫颈管缩短和扩张,导致胎膜与宫颈口分离,出现破水和出血的现象。针对先兆早产的治疗主要是抑制宫缩,延长妊娠时间,减少早产儿的风险。例如,医生可能会给予磷酸钠注射液促肺成熟。
建议关注阴道流血量是否增多,及时就医评估病情进展。必要时,可通过超声波检查、宫颈长度测量等方式监测宫颈状况及胎儿健康状态。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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