39问医生

成人巨结肠的症状是什么样

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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成人巨结肠的症状包括腹胀、便秘、停止排胎便、呕吐、肠穿孔,这些症状可能表明巨结肠,建议及时就医进行结肠镜检查以确诊。
1.腹胀
由于巨结肠病变导致大便积聚在结肠内无法排出,进而引发肠道气体和液体潴留,产生腹胀。腹胀通常发生在下腹部,可能伴有上腹部不适感。
2.便秘
巨结肠患者由于结肠神经节细胞缺如,使肠管缺乏正常的蠕动功能,继而导致近端结肠狭窄呈痉挛状态,粪便通过困难,从而出现便秘的情况。便秘常发生于远端结肠,表现为大便干硬且难以排出。
3.停止排胎便
由于巨结肠患者的直肠和乙状结肠出现了严重的肠梗阻,导致这些区域内的内容物不能顺利地被推入到下方的肠腔中。当上述情况发生时,就会造成上述区域内的内容物逐渐增多,当其达到一定程度后,就可能会使上述区域完全堵塞而形成闭锁,进而影响到胎便的正常排出。新生儿在出生后的头几天内应该开始排出黑色、黏稠的胎便,但巨结肠患者会停止排泄。
4.呕吐
巨结肠会导致肠管狭窄和梗阻,食物经过受阻,当胃内容物储存到一定量时,会引起恶心和呕吐。呕吐多发生在餐后或空腹状态下,可能是突然发生的剧烈呕吐。
5.肠穿孔
巨结肠病变严重时可导致肠壁薄弱处压力增加,超过其承受极限时会发生穿孔。肠穿孔通常发生在右下腹部,患者会出现突发性腹痛、腹膜炎体征等临床表现。
针对巨结肠的症状,可以进行影像学检查如X线平片、钡剂灌肠或结肠镜检查以评估结肠的形态和功能。治疗措施包括使用促进肠道运动的药物,如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等,重症者需手术治疗,如结肠次全切除术、Hartmann术等。患者应保持充足的水分摄入,避免食用易产气的食物,遵循医嘱调整饮食结构和生活习惯,有助于改善症状并预防并发症的发生。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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