5个月的婴儿频繁吐奶干呕可能是由喂养不当、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜导致吞咽空气，这些因素可能导致胃内压力增加，进而引起频繁吐奶和干呕。调整喂养方式，如少量多次喂养、让宝宝直立位吃完奶后拍嗝等，可减少吐奶的发生。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食道引起的不适症状。当胃压增大时，会引起恶心呕吐的症状。可以使用促胃肠动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症，影响胃的消化功能，从而出现吐奶干呕的现象。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+胶体果胶铋胶囊；或兰索拉唑肠溶片+铝碳酸镁咀嚼片+双歧杆菌三联活菌胶囊+枯草杆菌二联活菌颗粒。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层发育不良导致其变厚而形成梗阻。这种梗阻使得胃排空受阻，进而引发吐奶干呕的情况发生。手术治疗是主要手段，通过腹腔镜下微创手术的方式将肥厚的幽门肌切开，以达到治愈的目的。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖，产生大量无用的IgM免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，引起胃肠道血液循环障碍，进而引发吐奶干呕的症状。患者可在医生指导下使用烷化剂化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议定期监测孩子的体重增长情况以及食欲变化，以评估喂养是否合理。必要时，应进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
艾司奥美拉唑镁肠溶片
苯丁酸氮芥片
食道平散
