糖尿病酮症酸中毒的治疗关键在于补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、维持呼吸功能等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来恢复血容量和稳定循环状态。主要针对脱水、电解质紊乱等并发症。在DKA中用于纠正代谢性酸中毒和改善肾脏排泄酮体的能力。
2.胰岛素治疗
通过注射快速起效的胰岛素降低高血糖水平，并促进酮体利用和减少产生。DKA患者必须接受胰岛素治疗以防止脑水肿和其他严重并发症的发生。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾、钙等电解质平衡至正常范围。确保稳定的内环境对DKA管理至关重要，可预防心律不齐或其他严重后果。
4.控制血糖
使用持续皮下注射胰岛素泵或基础-餐时方案来密切监测并调节患者的血糖水平。目标是将血糖控制在安全范围内，减少酮体积累。
5.维持呼吸功能
采用氧疗、机械通气等手段支持肺部工作，保证足够的氧气供应。对于严重的呼吸困难或CO?潴留，需要立即启动呼吸机辅助通气。
DKA是一种紧急情况，需立即就医以便获得专业评估和治疗。患者应保持充足的水分摄入，但避免大量饮水以防诱发脑水肿。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来恢复血容量和稳定循环状态。主要针对脱水、电解质紊乱等并发症。在DKA中用于纠正代谢性酸中毒和改善肾脏排泄酮体的能力。
2.胰岛素治疗
通过注射快速起效的胰岛素降低高血糖水平，并促进酮体利用和减少产生。DKA患者必须接受胰岛素治疗以防止脑水肿和其他严重并发症的发生。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾、钙等电解质平衡至正常范围。确保稳定的内环境对DKA管理至关重要，可预防心律不齐或其他严重后果。
4.控制血糖
使用持续皮下注射胰岛素泵或基础-餐时方案来密切监测并调节患者的血糖水平。目标是将血糖控制在安全范围内，减少酮体积累。
5.维持呼吸功能
采用氧疗、机械通气等手段支持肺部工作，保证足够的氧气供应。对于严重的呼吸困难或CO?潴留，需要立即启动呼吸机辅助通气。
DKA是一种紧急情况，需立即就医以便获得专业评估和治疗。患者应保持充足的水分摄入，但避免大量饮水以防诱发脑水肿。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
乳酸钠林格注射液
