代谢性酸中毒的治疗可通过补液治疗、纠正电解质失衡、补充碱性药物、控制原发病、维持呼吸功能等措施来实现。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来增加血容量，改善组织灌注不足。用于纠正脱水引起的代谢性酸中毒。可促进尿液排泄，进而减少酮体产生。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况调整钠、钾、钙等电解质水平至正常范围。适用于因电解质失调导致的代谢性酸中毒。目标是恢复正常的离子分布平衡。
3.补充碱性药物
使用碳酸氢钠、乳酸钠等碱性药物提高血液pH值。针对急性代谢性酸中毒的紧急处理。需监测用药后效果及可能引起的并发症。
4.控制原发病
积极寻找并消除引起代谢性酸中毒的原因，如感染、低血糖等。针对性解决根本原因以治愈疾病，预防进一步恶化。
5.维持呼吸功能
采用机械通气或其他辅助呼吸手段保持呼吸道通畅，改善氧合。针对重症病例或伴有呼吸困难者。有助于降低二氧化碳潴留风险。
在治疗代谢性酸中毒时，应密切监测患者的电解质、肾功能和液体平衡状态。同时注意避免过度补充电解质，以免加重心脏负担。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来增加血容量，改善组织灌注不足。用于纠正脱水引起的代谢性酸中毒。可促进尿液排泄，进而减少酮体产生。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况调整钠、钾、钙等电解质水平至正常范围。适用于因电解质失调导致的代谢性酸中毒。目标是恢复正常的离子分布平衡。
3.补充碱性药物
使用碳酸氢钠、乳酸钠等碱性药物提高血液pH值。针对急性代谢性酸中毒的紧急处理。需监测用药后效果及可能引起的并发症。
4.控制原发病
积极寻找并消除引起代谢性酸中毒的原因，如感染、低血糖等。针对性解决根本原因以治愈疾病，预防进一步恶化。
5.维持呼吸功能
采用机械通气或其他辅助呼吸手段保持呼吸道通畅，改善氧合。针对重症病例或伴有呼吸困难者。有助于降低二氧化碳潴留风险。
在治疗代谢性酸中毒时，应密切监测患者的电解质、肾功能和液体平衡状态。同时注意避免过度补充电解质，以免加重心脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
乳酸钠林格注射液
二氧化碳激光治疗仪
精蛋白锌胰岛素注射液
