第一次性交过后几天夜晚憋不住尿了，可能是正常现象，也可能是尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、细菌性前列腺炎等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
在进行第一次性生活时，可能会导致处女膜破裂，从而引起阴道出血的情况。如果患者出血量较多，可能会导致膀胱内尿液增多，出现夜晚憋不住尿的现象。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持会阴部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、尿道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道，引起尿道炎的情况。患者可能会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现夜晚憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石等因素引起膀胱炎症的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现夜晚憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱镜检查的方式明确诊断。
4、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎主要是由于病原体感染引起的肾盂和肾实质炎症。患者一般会表现为腰痛、尿痛、发热等症状，部分患者可能会出现夜晚憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，缓解不适症状。
5、细菌性前列腺炎
如果患者在性生活时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，引起细菌性前列腺炎的情况。患者可能会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现夜晚憋不住尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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