通常情况下，有点饿的时候一抽烟就头有点晕可能是低血糖、脑供血不足、低血压、脑缺氧、脑梗死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、低血糖
低血糖可能是由于长期节食、使用降糖药物等原因导致血浆中葡萄糖水平下降，从而引起的一种临床综合征，患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状。由于抽烟会导致体内血液循环加快，可能会导致患者出现头晕的症状。建议患者可以适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等进行缓解。
2、脑供血不足
脑供血不足主要是由于脑动脉循环障碍导致的脑部供血不足，当患者在饥饿时，可能会导致血液循环减慢，从而加重脑供血不足的情况，引起头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
3、低血压
低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。患者可能会出现头晕、乏力、心前区隐痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸米多君等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高血压。
4、脑缺氧
如果患者长期精神压力大，可能会导致大脑过度疲劳，容易造成脑缺氧，从而出现头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩的方式进行改善。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉异常、运动障碍、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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