肺结核病吃了一年药后拍CT看几乎没有吸收可能是耐药结核病、结核菌变异性、结核病合并糖尿病、结核病合并免疫缺陷病、结核病患者同时患有其他慢性疾病等病因导致的。这些情况都可能影响肺结核的治疗效果,建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.耐药结核病
耐多药结核病是指结核分枝杆菌对异烟肼和利福平同时耐药,导致结核病治疗效果不佳。对于耐多药结核病,可使用丙硫异烟胺、环丝氨酸等药物进行治疗。
2.结核菌变异性
结核菌变异性指的是结核分枝杆菌基因突变,导致其对抗结核药物产生耐药性,从而使得结核病治疗困难。可采用卡那霉素、阿米卡星等二线抗结核药物进行治疗。
3.结核病合并糖尿病
结核病合并糖尿病时,由于血糖控制不良,可能导致结核病变进展缓慢,影像学表现不典型。针对结核病合并糖尿病的情况,需要优化血糖管理,以利福平、吡嗪酰胺等药物为基础方案进行治疗。
4.结核病合并免疫缺陷病
结核病合并免疫缺陷病时,患者的免疫力低下,无法有效清除结核杆菌,导致病情持续存在。可以遵医嘱使用乙胺丁醇、氯喹等药物进行治疗。
5.结核病患者同时患有其他慢性疾病
如果结核病患者同时患有其他慢性疾病,如肝炎、肾炎等,可能会因为身体状况较差而影响肺部疾病的恢复。建议定期复查肝肾功能,及时发现并处理任何潜在的问题。
除了定期复查外,还要注意营养均衡,避免高糖饮食。必要时,应考虑行纤维支气管镜检,评估气道内是否存在继发感染或其他异常情况。
1.耐药结核病
耐多药结核病是指结核分枝杆菌对异烟肼和利福平同时耐药,导致结核病治疗效果不佳。对于耐多药结核病,可使用丙硫异烟胺、环丝氨酸等药物进行治疗。
2.结核菌变异性
结核菌变异性指的是结核分枝杆菌基因突变,导致其对抗结核药物产生耐药性,从而使得结核病治疗困难。可采用卡那霉素、阿米卡星等二线抗结核药物进行治疗。
3.结核病合并糖尿病
结核病合并糖尿病时,由于血糖控制不良,可能导致结核病变进展缓慢,影像学表现不典型。针对结核病合并糖尿病的情况,需要优化血糖管理,以利福平、吡嗪酰胺等药物为基础方案进行治疗。
4.结核病合并免疫缺陷病
结核病合并免疫缺陷病时,患者的免疫力低下,无法有效清除结核杆菌,导致病情持续存在。可以遵医嘱使用乙胺丁醇、氯喹等药物进行治疗。
5.结核病患者同时患有其他慢性疾病
如果结核病患者同时患有其他慢性疾病,如肝炎、肾炎等,可能会因为身体状况较差而影响肺部疾病的恢复。建议定期复查肝肾功能,及时发现并处理任何潜在的问题。
除了定期复查外,还要注意营养均衡,避免高糖饮食。必要时,应考虑行纤维支气管镜检,评估气道内是否存在继发感染或其他异常情况。