儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素疗法、纠正电解质失衡、控制血糖、维持呼吸功能治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来补充水分和电解质，恢复血容量和稳定循环状态。适用于DKA引起的脱水和电解质紊乱。在评估患者液体需求后执行。
2.胰岛素疗法
根据患者的血糖水平给予不同剂量的胰岛素注射，以降低高血糖。DKA患者必须接受胰岛素治疗以解除代谢障碍。
3.纠正电解质失衡
监测并调整钠、钾等电解质平衡，防止进一步损害心脏和其他器官。主要针对DKA中严重的电解质异常情况。需密切监控并及时处理。
4.控制血糖
通过持续监测血糖水平，并相应地调整胰岛素剂量来控制高血糖。对于DKA患者至关重要，以减少代谢性酸中毒的风险。
5.维持呼吸功能
采用氧疗或机械通气等方式支持呼吸系统，改善氧气交换。由于DKA引起代谢性酸中毒时可能导致呼吸困难，因此需要维持良好的通气。
在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的过程中，应密切监测患儿的生命体征及各项实验室指标，同时注意预防并发症的发生，如脑水肿。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来补充水分和电解质，恢复血容量和稳定循环状态。适用于DKA引起的脱水和电解质紊乱。在评估患者液体需求后执行。
2.胰岛素疗法
根据患者的血糖水平给予不同剂量的胰岛素注射，以降低高血糖。DKA患者必须接受胰岛素治疗以解除代谢障碍。
3.纠正电解质失衡
监测并调整钠、钾等电解质平衡，防止进一步损害心脏和其他器官。主要针对DKA中严重的电解质异常情况。需密切监控并及时处理。
4.控制血糖
通过持续监测血糖水平，并相应地调整胰岛素剂量来控制高血糖。对于DKA患者至关重要，以减少代谢性酸中毒的风险。
5.维持呼吸功能
采用氧疗或机械通气等方式支持呼吸系统，改善氧气交换。由于DKA引起代谢性酸中毒时可能导致呼吸困难，因此需要维持良好的通气。
在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的过程中，应密切监测患儿的生命体征及各项实验室指标，同时注意预防并发症的发生，如脑水肿。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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