治疗糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖水平、维持呼吸功能。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来恢复血容量和稳定循环状态。主要针对脱水引起的症状如头晕、虚弱等。
2.胰岛素治疗
使用快速或中效胰岛素制剂以降低高血糖，并根据需要调整剂量。对于DKA患者控制过高的血糖至关重要。
3.纠正电解质失衡
监测并调整钠、钾和其他电解质水平至正常范围。防止进一步器官损伤及改善代谢状态。
4.控制血糖水平
通过持续监测血糖并调整治疗方案来保持稳定的血糖值。确保DKA患者的生命安全并预防并发症发生。
5.维持呼吸功能
采用氧疗、机械通气或其他辅助呼吸手段来支持患者的呼吸系统。针对急性呼吸窘迫可能由DKA引起的情况。
在治疗糖尿病酮症酸中毒时，应密切监测患者的液体平衡、电解质水平和血糖变化。同时需注意避免过度补液以防脑水肿的发生，保持良好的沟通，及时处理并评估患者对治疗的反应。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来恢复血容量和稳定循环状态。主要针对脱水引起的症状如头晕、虚弱等。
2.胰岛素治疗
使用快速或中效胰岛素制剂以降低高血糖，并根据需要调整剂量。对于DKA患者控制过高的血糖至关重要。
3.纠正电解质失衡
监测并调整钠、钾和其他电解质水平至正常范围。防止进一步器官损伤及改善代谢状态。
4.控制血糖水平
通过持续监测血糖并调整治疗方案来保持稳定的血糖值。确保DKA患者的生命安全并预防并发症发生。
5.维持呼吸功能
采用氧疗、机械通气或其他辅助呼吸手段来支持患者的呼吸系统。针对急性呼吸窘迫可能由DKA引起的情况。
在治疗糖尿病酮症酸中毒时，应密切监测患者的液体平衡、电解质水平和血糖变化。同时需注意避免过度补液以防脑水肿的发生，保持良好的沟通，及时处理并评估患者对治疗的反应。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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