一岁多小孩发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现。这些情况都可能导致小孩的体温调节中枢紊乱，引起手脚冰凉。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。此时心脏泵血能力下降，四肢末端供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后大量出汗，水分丢失过多导致身体脱水，影响散热功能，使体温调节中枢失调而引起的一种病理生理状态。此时为了保持体温稳定，身体会通过收缩外周血管来减少热量散失，进而导致手脚温度降低。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正电解质紊乱；重度脱水需静脉输液补充水电解质平衡。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移所致。当体温上升时，交感神经系统兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，促使去甲肾上腺素分泌增加，引起外周血管收缩和心跳加快，有助于提高血压和心输出量，改善组织灌注。中枢性发热的患者可遵医嘱用物理降温的方式缓解不适症状，如贴退热贴、酒精擦浴等。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢障碍，甲状旁腺代偿功能不全，引起神经肌肉兴奋性增高的一组临床综合征。当血液中钙离子浓度降低时，会导致神经肌肉兴奋性增强，表现为抽搐、痉挛等症状，包括手足部的痉挛。对于维生素D缺乏性手足搐搦症，可以遵照医生的意见服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等药物来进行治疗。
针对一岁多小孩发烧手脚冰凉的情况，建议密切监测孩子的体温变化，同时注意观察是否有其他伴随症状。必要时，家长还可以带孩子到医院做血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。此时心脏泵血能力下降，四肢末端供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后大量出汗，水分丢失过多导致身体脱水，影响散热功能，使体温调节中枢失调而引起的一种病理生理状态。此时为了保持体温稳定，身体会通过收缩外周血管来减少热量散失，进而导致手脚温度降低。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正电解质紊乱；重度脱水需静脉输液补充水电解质平衡。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移所致。当体温上升时，交感神经系统兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，促使去甲肾上腺素分泌增加，引起外周血管收缩和心跳加快，有助于提高血压和心输出量，改善组织灌注。中枢性发热的患者可遵医嘱用物理降温的方式缓解不适症状，如贴退热贴、酒精擦浴等。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢障碍，甲状旁腺代偿功能不全，引起神经肌肉兴奋性增高的一组临床综合征。当血液中钙离子浓度降低时，会导致神经肌肉兴奋性增强，表现为抽搐、痉挛等症状，包括手足部的痉挛。对于维生素D缺乏性手足搐搦症，可以遵照医生的意见服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等药物来进行治疗。
针对一岁多小孩发烧手脚冰凉的情况，建议密切监测孩子的体温变化，同时注意观察是否有其他伴随症状。必要时，家长还可以带孩子到医院做血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查，以排除其他潜在的健康问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
参附注射液
维生素D2注射液
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
