海马区囊肿是否需要开颅取决于囊肿大小、位置以及是否伴有症状。如果囊肿较小且位于非关键功能区域,则无需开颅。但若囊肿较大或者位于重要功能区则需开颅以减少风险。此外,对于有症状的囊肿,即使体积不大也可能需要开颅以缓解症状。海马区囊肿还可能伴有癫痫发作或脑积水等并发症时,通常需要通过开颅手术来处理。海马区囊肿患者应定期复查MRI以监测囊肿变化,并在医师指导下进行适当的康复训练。