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急性糖尿病酮症酸中毒是怎么来的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛素不足、感染、创伤、手术、停用胰岛素治疗引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素不足
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌减少或缺乏,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而引起高血糖和代谢紊乱。患者需要通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平。
2.感染
感染会导致机体免疫反应增强,产生大量的儿茶酚胺、皮质醇等升糖激素,这些激素会拮抗胰岛素的作用,使血糖升高。针对不同类型的感染,可遵医嘱使用抗生素进行针对性治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.创伤
创伤会引起应激反应,刺激肾上腺皮质释放皮质醇,进而抑制胰岛素作用,导致血糖上升。对于轻度创伤,可通过卧床休息缓解不适症状。重症时需及时就医处理。
4.手术
手术过程中使用的麻醉药物以及术后疼痛等因素都会导致身体处于应激状态,促进肾上腺皮质激素的分泌,从而对抗胰岛素的作用,引起血糖升高。术后应密切监测患者的血糖水平,必要时调整胰岛素剂量。
5.停用胰岛素治疗
长期依赖胰岛素治疗的患者突然停用胰岛素,可能导致胰岛β细胞功能暂时性受损,无法正常分泌胰岛素,进一步加剧了高血糖状态。如果是因为短期病情好转而停用胰岛素,则应在医生指导下逐步减少剂量直至停药。
建议定期监测血糖水平,以评估胰岛素治疗效果;同时注意观察是否有感染迹象,如发热、伤口红肿等,以便及时发现并处理可能存在的并发症。
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2024-04-05 浏览100
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