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痔疮手术后疼痛打了长效止痛针还疼可能是术后感染、术后血肿、术后肛门括约肌痉挛、术后镇痛药物耐受、术后神经损伤等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应,会导致局部红肿、热痛等症状。这可能是由于术中无菌操作不当或者术后个人卫生不佳导致。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素或青霉素等。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血,在组织间隙内积聚形成的液体积聚。血肿压迫周围组织可引起疼痛。对于较小的血肿,通常会在数周内自行吸收;如果血肿较大或伴有感染迹象,则可能需要穿刺引流或外科清创。
3.术后肛门括约肌痉挛
术后肛门括约肌痉挛是指肛门周围的肌肉不自主地收缩,导致排便困难和疼痛。这是由于手术对肛门区域的创伤引起的应激反应。非处方药如口服轻泻剂或开塞露可用于缓解便秘症状;严重时需在医生指导下使用肉毒素注射或生物反馈治疗。
4.术后镇痛药物耐受
术后镇痛药物耐受指长期服用同一种镇痛药物后效果减弱的情况。这可能导致疼痛加剧。调整镇痛方案,增加剂量或更换其他镇痛药物,如缓释片、盐酸曲马多片等。
5.术后神经损伤
术后神经损伤是指手术过程中对周围神经造成的意外伤害,导致神经功能障碍和疼痛。这是因为手术器械或缝线直接压迫或切断了神经纤维。神经损伤的恢复通常较慢,需要综合运用物理疗法、电刺激治疗等手段促进神经再生和修复。
术后患者应注意保持切口干燥清洁,以减少感染风险。建议定期复查,包括直肠指诊、超声波检查以及必要时的磁共振成像,以评估术后恢复情况及是否存在并发症。