小孩晚上睡觉起来走可能是夜间遗尿、梦游、癫痫、脑炎后遗症或维生素D缺乏性佝偻病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间遗尿
夜间遗尿是指5岁及以上儿童不能自主控制排尿，在睡眠中发生尿床的现象。这可能是因为大脑中枢神经系统发育不完善导致的。睡前减少饮水量和训练膀胱功能是常见的非药物治疗方法。
2.梦游
梦游是一种睡眠障碍，通常发生在深睡眠期，由于遗传、心理因素等引起，会导致患者在无意识状态下起床行走。一般不需要特殊治疗，但需注意安全防护以防止受伤。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元异常放电引起，可表现为突然发作的抽搐、意识丧失等症状，包括夜间发作。抗癫痫药物如卡马西平、可用于控制癫痫发作。
4.脑炎后遗症
脑炎后遗症是指病毒或其他病原体感染引起的脑实质炎症后遗留的一系列神经系统功能障碍，可能导致认知、运动和行为方面的缺陷，包括夜间异常活动。针对不同类型的脑炎后遗症，其治疗方案各异，例如营养支持疗法、物理康复治疗等。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足影响钙磷代谢，骨骼生长板骨样组织不能正常钙化所致，典型表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠等。补充维生素D和钙剂是主要治疗手段，如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
日常生活中，建议患儿保持规律作息，避免过度疲劳，同时关注孩子的情绪变化，必要时进行心理咨询。若遗尿现象持续存在，应考虑进行相关检查，如头颅MRI以排除潜在的大脑结构异常。
1.夜间遗尿
夜间遗尿是指5岁及以上儿童不能自主控制排尿，在睡眠中发生尿床的现象。这可能是因为大脑中枢神经系统发育不完善导致的。睡前减少饮水量和训练膀胱功能是常见的非药物治疗方法。
2.梦游
梦游是一种睡眠障碍，通常发生在深睡眠期，由于遗传、心理因素等引起，会导致患者在无意识状态下起床行走。一般不需要特殊治疗，但需注意安全防护以防止受伤。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元异常放电引起，可表现为突然发作的抽搐、意识丧失等症状，包括夜间发作。抗癫痫药物如卡马西平、可用于控制癫痫发作。
4.脑炎后遗症
脑炎后遗症是指病毒或其他病原体感染引起的脑实质炎症后遗留的一系列神经系统功能障碍，可能导致认知、运动和行为方面的缺陷，包括夜间异常活动。针对不同类型的脑炎后遗症，其治疗方案各异，例如营养支持疗法、物理康复治疗等。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足影响钙磷代谢，骨骼生长板骨样组织不能正常钙化所致，典型表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠等。补充维生素D和钙剂是主要治疗手段，如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
日常生活中，建议患儿保持规律作息，避免过度疲劳，同时关注孩子的情绪变化，必要时进行心理咨询。若遗尿现象持续存在，应考虑进行相关检查，如头颅MRI以排除潜在的大脑结构异常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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