类风湿药对肝肾损伤怎么办

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

类风湿药对肝肾损伤可以考虑肝脏解毒功能增强剂、保肝药物、肾脏保护剂、肝脏和肾脏超声检查、肝脏活检等治疗措施。
1.肝脏解毒功能增强剂
肝脏解毒功能增强剂可以提高肝脏的代谢能力,促进药物及其代谢物的清除,从而减轻药物对肝脏的毒性影响。适用于存在药物性肝损伤风险的患者。
2.保肝药物
保肝药物通过调节肝脏细胞外基质合成、抑制炎症因子产生及凋亡信号转导等机制发挥作用,以改善肝脏结构和功能。对于有肝功能损害迹象者可考虑使用。
3.肾脏保护剂
肾脏保护剂能够稳定溶酶体膜结构,减少蛋白分解产物对肾小管上皮细胞的毒性作用,并且能降低尿液中蛋白质含量。适合于因长期服用非甾体抗炎药而可能引起肾功能不全的患者。
4.肝脏和肾脏超声检查
肝脏和肾脏超声检查是一种无创性的影像学诊断手段,利用高频声波成像来评估肝脏和肾脏结构是否异常。该检查有助于发现早期肝肾损伤情况。
5.肝脏活检
肝脏活检是将一根细针插入皮肤下方取出一小块肝脏组织样本进行显微镜下分析的过程,以确定是否存在疾病标志或特定类型的细胞损伤。当临床怀疑有慢性肝病时,如自身免疫性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎,可行此检查以确诊。
在使用类风湿药物的同时,应定期监测肝肾功能,避免过度用药导致肝肾损伤。若发现肝肾指标异常,应及时就医,在医生指导下调整用药方案,必要时停用可能导致肝肾损伤的药物。

2024-03-24 15:30 举报
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