普鲁卡因和利多卡因的区别在于药物作用、临床应用、不良反应、禁忌证、毒性等方面。
1、药物作用
普鲁卡因属于酯类局麻药，起效快，麻醉效果好，维持时间较短，对黏膜的刺激小。利多卡因属于酰胺类局麻药，起效慢，麻醉效果好，维持时间长，对各部位的黏膜都有刺激性。
2、临床应用
普鲁卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉、骶管阻滞麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉等，也可以用于缓解胃肠镜检查的疼痛。利多卡因主要用于各种局部麻醉，也可以用于缓解心律失常、急性心肌梗死、心脏外科手术等引起的心脏疼痛。
3、不良反应
普鲁卡因的不良反应主要表现为过敏、心悸、头晕、视力模糊等，严重时还会出现过敏性休克。利多卡因的不良反应主要表现为头晕、视力模糊、呼吸困难等，部分患者还会出现嗜睡、惊厥等情况。
4、禁忌证
利多卡因不适合对普鲁卡因过敏的患者使用，以免出现过敏反应。心脏传导阻滞的患者也不建议使用利多卡因，以免导致病情加重。对利多卡因过敏的患者使用普鲁卡因后，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，严重时还会出现过敏性休克。
5、毒性
普鲁卡因的毒性较小，利多卡因的毒性较大。
另外，建议患者在医生指导下使用普鲁卡因和利多卡因，以免出现不良反应，对身体造成损伤。如果患者在使用普鲁卡因和利多卡因后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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