39问医生

小儿发烧头晕呕吐是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小儿发烧头晕呕吐可能是由颅内感染、脑膜炎、中毒性脑病、胃肠炎、脱水热等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内感染
由于病毒、细菌或其他微生物侵入大脑内部,导致炎症反应和水肿,进而引起颅内压增高,出现发热、头痛、恶心等症状。抗真菌药物可用于治疗由真菌引起的颅内感染,如氟康唑、伏立康唑等。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种致病因素侵犯软脑膜和脊髓膜所引起的急性炎症性疾病,可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。当致病因子刺激中枢神经系统时,会导致免疫细胞浸润和炎症介质释放,引发全身性的免疫应答,包括发热、头痛、呕吐等症状。抗生素是治疗细菌性脑膜炎的主要手段,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.中毒性脑病
中毒性脑病是指机体摄入了某些有毒物质后,这些物质通过血液循环进入大脑,对脑组织造成损伤,引起的一系列临床表现。其发病机制主要是毒物干扰神经递质合成、代谢或释放过程,影响神经传导功能,从而引发头晕、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等,以促进体内毒素排泄。
4.胃肠炎
胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症,此时胃肠道黏膜存在炎症病变,会影响食物的正常消化吸收,还可能会诱发肠源性毒素的吸收,使体温调节中枢受到影响而出现发热的情况。同时炎症还会刺激胃肠道平滑肌收缩,引发呕吐的症状。对于病毒感染所致者,可遵医嘱服用抗病毒口服液、连花清瘟颗粒等药物缓解不适;若是细菌感染,则需配合医生选用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药进行调理。
5.脱水热
脱水热是因为身体在高温环境下大量出汗,水分丢失过多导致血液浓缩,从而使散热障碍,产热量大于散热量,引起体温上升的一种现象。此时由于体内的血容量减少,回心血量不足,就会使心脏泵出的血液量下降,继而导致脑部供血不足,所以会出现头晕的现象。针对轻度脱水,可通过口服补液盐来补充流失的电解质,重度则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
建议密切监测患儿的体温变化,以免引起高热惊厥。必要时,可以到正规医院完善血常规、便常规以及脑电图等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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