手上皮肤很干燥，感觉有很厚的一层老皮，粗糙，多考虑是皮肤过于干燥引起的，但也不排除是缺乏维生素、湿疹、手癣、干性湿疹等多种原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、皮肤过于干燥
如果患者长期处在干燥的环境中，或者是手部皮肤护理不到位，就会导致手部的皮肤过于干燥，出现脱屑、皲裂等症状。患者需要多喝温热的水，也可以使用温热的毛巾擦拭手部，同时也需要使用补水类的护肤品进行改善。
2、缺乏维生素
如果患者经常挑食偏食，可能会导致体内的维生素摄入不足，使得皮肤黏膜修复功能受到影响，出现皮肤干燥、脱屑等不适的症状。患者需要多吃一些富含维生素的食物，例如青菜、香蕉、橘子等，同时也需要在医生的指导下服用维生素B6片、维生素B12片等药物改善症状。
3、湿疹
患者如果经常接触一些化学性的物质，例如花粉、尘土等，可能会导致局部的皮肤受到一定的刺激，诱发湿疹后，可能会出现局部皮肤干燥、瘙痒、脱屑等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物改善症状。
4、手癣
如果手部的皮肤受到真菌感染，在真菌的持续刺激下，就会导致局部的皮肤黏膜发生病变，出现脱屑、皲裂等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物改善症状。
5、干性湿疹
若患者长时间处在干燥的环境中，或者是手部皮肤经常接触洗涤剂等刺激性的物质，就可能会导致手部皮肤的油脂分泌减少，从而引起干性湿疹，出现皮肤干燥、脱屑等症状。患者可遵医嘱外用尿素乳膏、维生素E乳等药物，缓解不适症状。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
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