右上腹部抽筋痛的原因?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

右上腹部抽筋痛可能是胆管炎、胆囊炎、肝炎、胃十二指肠溃疡、胆石症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胆管炎
当细菌或其他病原体侵入胆管时,会引起炎症反应,导致胆管壁肿胀和狭窄。这会影响胆汁流动,进而引起右上腹绞痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、阿莫西林等药物。
2.胆囊炎
由于胆道梗阻或化学性刺激引起的急性胆囊炎性病变,此时会导致胆囊收缩功能障碍,从而出现疼痛的情况。对于单纯性的急性胆囊炎,可遵照医生的意见通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
3.肝炎
肝炎是由病毒、药物、酒精等因素所致肝脏炎症,这些因素可能导致肝细胞受损,引发右上腹持续性钝痛或阵发性剧痛。针对不同类型的肝炎,其治疗方法也有所不同,例如乙肝病毒感染者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠黏膜下缺血、水肿、充血等病理改变,使局部组织脆弱易碎,在食物或者机械性摩擦作用下,可能会诱发痉挛性疼痛。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的损伤。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可导致胆管痉挛和胆管炎,引发右上腹绞痛。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法,如开腹手术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以免加重肝脏负担。

2024-03-31 14:49 举报
胆管炎 就诊必看
就诊科室: 肝胆
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 5000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:01时段空腹就诊。
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