黄体期为什么还有卵泡?

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

黄体期出现卵泡可能是卵泡未破裂综合征、激素水平失调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的,这些疾病都可能影响卵泡的正常发育和排卵。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.卵泡未破裂综合征
卵泡未破裂综合征是指卵泡成熟后未能破裂排出卵子,导致卵泡持续存在。这种情况可能与遗传、内分泌紊乱等因素有关。对于卵泡未破裂综合征患者,可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗,如氯米芬等。
2.激素水平失调
激素水平失调可能导致卵泡发育不全或者提前闭锁,进而影响卵泡的正常生长和排出。针对激素水平失调的情况,可以在医生指导下服用雌孕激素联合制剂来调理月经周期,比如戊酸雌二醇片+炔诺酮片。
3.卵巢早衰
卵巢早衰时,卵泡耗竭过快,卵泡数量减少,剩余卵泡对反应迟钝,缺乏应有的反应峰,因此无法形成优势卵泡并破裂排卵。对于卵巢早衰患者,可采取低剂量雌孕激素序贯疗法以模拟生理周期,如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,所以会出现黄体期仍有卵泡的现象。多囊卵巢综合征患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,如去氧孕烯炔雌醇片。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除甲状腺等原因引起甲状腺激素产生减少,反馈性地引起下丘脑TRH增多,使垂体TSH继发性增多,导致甲状腺滤泡细胞呈代偿性增生,表现为肿大,但由于甲状腺激素分泌不足,滤泡腔内胶质积聚而没有发生液体的交换,从而出现黄体期仍有卵泡的现象。甲状腺功能减退症患者需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期监测基础体温、子宫颈黏液变化以及激素水平,以便及时发现异常情况。必要时,应进行超声波检查以评估卵泡发育情况。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的激素水平和促进卵泡健康发育。

2024-02-20 09:51 举报
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就诊科室: 生殖健康
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