小儿感冒夜间咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎或哮喘引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，重力作用使痰液积聚于咽喉部，刺激呼吸道产生剧烈咳嗽。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，致敏原反复刺激呼吸道会引起夜间咳嗽加剧。患者可遵照医生的意见口服盐酸氨溴索口服溶液来缓解咳嗽症状。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质受各种病原体感染而引起的急性炎症，由于炎症因子刺激，会导致出现发热、咳嗽等症状，在夜间体温下降时，免疫系统活跃，从而出现咳嗽加重的现象。针对细菌性肺炎，患儿可在医师指导下服用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触了过敏原如花粉、尘螨等，机体释放组胺等介质导致的，这些介质会刺激呼吸道并引起夜间咳嗽。患者可以按处方使用氯雷他定糖浆以减轻过敏反应。
5.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽的症状。患者可遵照医生意见使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行解痉平喘治疗。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试、过敏原检测等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道刺激，缓解夜间咳嗽症状。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，重力作用使痰液积聚于咽喉部，刺激呼吸道产生剧烈咳嗽。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，致敏原反复刺激呼吸道会引起夜间咳嗽加剧。患者可遵照医生的意见口服盐酸氨溴索口服溶液来缓解咳嗽症状。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质受各种病原体感染而引起的急性炎症，由于炎症因子刺激，会导致出现发热、咳嗽等症状，在夜间体温下降时，免疫系统活跃，从而出现咳嗽加重的现象。针对细菌性肺炎，患儿可在医师指导下服用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触了过敏原如花粉、尘螨等，机体释放组胺等介质导致的，这些介质会刺激呼吸道并引起夜间咳嗽。患者可以按处方使用氯雷他定糖浆以减轻过敏反应。
5.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽的症状。患者可遵照医生意见使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行解痉平喘治疗。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试、过敏原检测等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道刺激，缓解夜间咳嗽症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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