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开颅手术后抽风是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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开颅手术后抽风可能是由脑水肿、脑梗死、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑水肿
由于开颅术后对大脑组织造成创伤,导致局部血液循环障碍和细胞外液积聚,引起脑水肿。这会导致颅内压增高,进而引发头痛、呕吐等症状。轻度脑水肿可通过控制血压来缓解,重度则需遵医嘱使用等利尿剂进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应不足引起的缺血性损伤,可导致局部神经功能障碍。当病变部位位于运动皮层时,会引起肢体无力、麻木等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行预防治疗。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质而引起的炎症反应,这些病原体会刺激中枢神经系统,产生异常放电,从而出现抽搐的症状。针对不同类型的脑炎,其治疗方法也有所不同,如单纯疱疹性脑炎需要遵照医生的意见用更昔洛韦胶囊、注射用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;化脓性脑膜炎则要按医嘱使用头孢曲松钠注射液、注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物进行治疗。
4.脑膜炎
脑膜炎由各种致病微生物感染软脑膜所致,这些微生物产生的毒素和代谢产物会刺激脑膜,引起发热、头痛、恶心呕吐等症状。脑膜炎通常采用静脉输液的方式进行治疗,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑啉钠等抗生素以及甘露醇注射液、注射液等脱水降颅压药。
5.脑脓肿
脑脓肿多为继发于其他颅内感染性疾病,如脑炎、脑膜炎等,由于炎症反应导致局部血管通透性增加,液体和细胞成分渗出到周围组织中形成囊壁,内部为化脓性内容物。脑脓肿压迫邻近结构,引起局部脑组织坏死,可能导致癫痫发作。脑脓肿的治疗主要是通过外科手术引流,对于复杂病例也可考虑行去骨瓣减压术以减轻压力。此外,还需配合医生使用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化,保持充足的休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱调整饮食习惯,保证营养均衡。
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2024-02-23 浏览100
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