尿常规尿钙高的原因

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

尿常规尿钙高可能是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、骨质软化症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用,但过量摄入会导致血钙浓度升高,引起骨骼脱矿和软化。因此,需要减少日晒时间并调整饮食结构,必要时可在医生指导下使用降钙素进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致。该激素能刺激破骨细胞活性增加,加速骨质分解,同时也会刺激肾脏重吸收钙离子,从而引起高钙尿症。患者可遵医嘱服用西咪替丁等药物抑制胃酸分泌,减少钙离子从食物中的吸收。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管排泄氢离子和再吸收碳酸氢盐的功能障碍,导致体内酸碱平衡失调。此时肾小球滤过的钙不能被充分地重吸收回血液中,随尿液排出体外,进而出现尿钙升高的现象。患者可以遵照医生的意见口服枸橼酸钾缓释片来纠正电解质紊乱的情况。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏受损无法正常工作,导致钙磷代谢异常,使钙磷水平上升,进而影响到钙的排泄,使得尿钙含量增高。患者应限制蛋白质摄入,严重者需透析治疗,如腹膜透析和血液透析。
5.骨质软化症
骨质软化症是因为机体缺乏足够的维生素D,影响了钙的吸收和利用,导致骨质疏松和软化的疾病状态。这会引起骨密度降低和骨折风险增加,同时也可能导致尿钙排泄增多。补充维生素D和钙剂是关键所在,例如遵照医师处方服用鱼肝油丸和葡萄糖酸钙口服溶液。
建议定期监测尿常规和血生化指标,以评估病情变化。还应注意均衡饮食,避免过度摄入含钙高的食物,如牛奶、豆制品等。

2024-04-19 14:29 举报
原发性甲状旁腺功能亢进症 就诊必看
就诊科室: 内分泌
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治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约6000--12000
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