妊娠期糖尿病患者不能超预产期，是因为存在胰岛素抵抗、胎儿生长发育迟缓、巨大儿、羊水过多、妊娠期高血压疾病等风险，延长大并发风险及母婴并发症的发生概率。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。此时为了控制血糖，需要更多的胰岛素来发挥作用，从而产生更多的热量。通过饮食疗法和运动疗法可以减轻体重、改善生活方式，进而缓解胰岛素抵抗状态。
2.胎儿生长发育迟缓
胎儿生长发育迟缓可能与孕妇营养不良有关，会导致胎儿摄取不到足够的营养物质，影响其正常生长发育。孕期营养补充剂如叶酸片、维生素D滴丸等可促进胎儿健康发育。
3.巨大儿
如果孕妇患有妊娠期糖尿病，则可能导致胎儿出现高血糖症，刺激其过度增殖，形成巨大的胎儿。对于巨大儿，通常建议进行剖宫产以减少分娩时的风险。
4.羊水过多
羊水过多可能与妊娠期糖尿病引起的高血糖导致胎盘功能异常有关，使胎膜分泌液体增多。羊水穿刺可用于评估羊水量是否异常以及是否存在染色体异常等问题。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于激素变化引起全身小动脉痉挛所致，若合并妊娠期糖尿病则会加重病情。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
建议定期监测血糖水平，同时关注血压和体重管理，以预防相关并发症的发生。必要时，应咨询专业医师的意见并调整治疗方案。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。此时为了控制血糖，需要更多的胰岛素来发挥作用，从而产生更多的热量。通过饮食疗法和运动疗法可以减轻体重、改善生活方式，进而缓解胰岛素抵抗状态。
2.胎儿生长发育迟缓
胎儿生长发育迟缓可能与孕妇营养不良有关，会导致胎儿摄取不到足够的营养物质，影响其正常生长发育。孕期营养补充剂如叶酸片、维生素D滴丸等可促进胎儿健康发育。
3.巨大儿
如果孕妇患有妊娠期糖尿病，则可能导致胎儿出现高血糖症，刺激其过度增殖，形成巨大的胎儿。对于巨大儿，通常建议进行剖宫产以减少分娩时的风险。
4.羊水过多
羊水过多可能与妊娠期糖尿病引起的高血糖导致胎盘功能异常有关，使胎膜分泌液体增多。羊水穿刺可用于评估羊水量是否异常以及是否存在染色体异常等问题。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于激素变化引起全身小动脉痉挛所致，若合并妊娠期糖尿病则会加重病情。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
建议定期监测血糖水平，同时关注血压和体重管理，以预防相关并发症的发生。必要时，应咨询专业医师的意见并调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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