39问医生

老人摔了一跤,然后感觉头晕,恶心想吐是

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人摔了一跤后出现头晕、恶心、呕吐的症状,这可能是脑震荡、外伤性颅内出血、前庭神经元炎、耳石症或梅尼埃病等引起的。这些都属于严重的医疗急症,需要立即就医以进行专业评估和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由头部受到剧烈冲击导致的脑组织暂时性功能障碍,通常伴有短暂意识丧失、恶心呕吐等症状。轻度至中度的脑震荡可通过休息和避免刺激来管理,严重时可能需要遵医嘱使用镇静剂如进行治疗。
2.外伤性颅内出血
外伤性颅内出血是指由于外部力量作用于头部引起的硬脑膜下、蛛网膜下腔或脑实质内的出血。会导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐等不适症状。对于外伤性颅内出血,应立即就医并接受紧急处理,包括开颅手术清除血肿。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,会导致眩晕、恶心呕吐等症状。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药如苯海拉明以缓解症状。
4.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管所致,当头部运动时,耳石会在液体中移动,刺激毛细胞产生异常信号,从而引起眩晕、恶心呕吐的症状。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位进行治疗,在专业医师指导下进行。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因尚未完全明确,但遗传因素、内耳淋巴水肿可能是原因之一。这些因素可能导致内耳压力增加,进而引发眩晕、恶心呕吐等症状。梅尼埃病的治疗通常包括药物治疗,如氟桂利嗪可以改善内耳微循环,减少眩晕发作次数。
建议密切观察患者的病情变化,特别是注意是否有持续性的头痛、意识障碍等情况出现。必要时,可以通过头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查评估是否存在结构性损伤。
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2024-03-22 浏览100
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