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母乳性黄疸发生的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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母乳性黄疸的发生可能与胆红素代谢异常、新生儿肝炎、先天性溶血病、巨球蛋白血症以及遗传性溶血性贫血等疾病有关,这些因素可能导致胆红素排泄延迟。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题,导致胆红素不能正常排出体外,引起血液中胆红素水平升高。轻至中度的高胆红素血症通常不需要特殊治疗,但需密切监测并采取适当措施预防核黄疸的发生。
2.新生儿肝炎
由病毒、细菌、寄生虫感染或其他原因引起的肝脏炎症反应,影响胆红素的摄取、结合和排泄,导致胆红素在血液中的浓度增高。轻者可自行痊愈,重者需要及时抗病毒治疗如恩替卡韦片、拉米夫定片等。
3.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短,造成无效造血和溶血,进而使胆红素产生增多。主要通过药物治疗,如遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、人免疫球蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖,导致血液中IgM型免疫球蛋白含量显著增高,其分子量较大,在血液循环中与未结合胆红素竞争白蛋白结合位点,使其失去运载能力而容易被肝脏摄取,间接增加胆红素的合成。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等化疗药物进行治疗。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其更容易受到破坏,从而引起溶血和胆红素的升高。对于遗传性溶血性贫血,主要是对症治疗,可以遵照医生的意见服用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料。
针对母乳性黄疸,建议定期监测婴儿的胆红素水平,以评估病情进展。必要时,可能需要进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来排除其他潜在的病因。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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