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剖腹产后左下腹疼痛是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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剖腹产后左下腹疼痛可能是由术后肠粘连、术后切口感染、盆腔炎、肠梗阻、子宫内膜异位症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠粘连
由于手术过程中肠道受到创伤和干扰,导致肠道与周围组织发生粘连,进而引起肠蠕动障碍和腹部不适。典型表现为持续性或间歇性的腹部钝痛。轻度肠粘连通常不需要特殊处理,但如果疼痛加剧或伴有呕吐、发热等症状,则需及时就医进行抗感染药物治疗,如头孢曲松钠、克林霉素等。
2.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应,会导致局部红肿、疼痛和渗出。严重时可向周围扩散,引起腹壁深层组织坏死,甚至形成脓肿。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.盆腔炎
由病原体侵入生殖器官而引起的炎症,常表现为下腹痛、腰酸背痛、阴道分泌物增多等症状。当炎症刺激邻近组织时,可能会出现左下腹疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素胶囊等药物缓解病情。
4.肠梗阻
各种原因导致肠内容物通过受阻,当病变位于左侧结肠或小肠时,会引起左下腹绞痛。此外还可能伴随恶心、呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻患者,需要禁食水并进行胃肠减压,同时静脉输液补充营养和电解质,必要时行手术切除坏死肠段。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,如果异位的子宫内膜种植在剖宫产切口处,就会引起左下腹疼痛。疼痛通常为周期性,伴有月经来潮。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以抑制雌激素水平,减轻疼痛症状。
建议定期复查,监测症状变化以及可能出现的新问题。适当的运动有助于促进血液循环和肠胃功能恢复,但应避免剧烈运动以免加重腹痛。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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