慢性肾炎不一定需要进行肾穿刺活检和使用激素治疗，具体需根据个体差异及病情严重性来定。
肾穿刺活检主要用于确定肾脏疾病的类型和严重程度，而激素治疗适用于自身免疫性疾病所致的肾炎。因此，对于非免疫介导的慢性肾炎，若无特殊指征，则不必常规进行肾穿刺活检，也不一定需要应用糖皮质激素治疗。
如果患者有明显的蛋白尿或肾功能不全，可能需要考虑使用激素治疗。但具体的用药方案还需结合患者的具体情况由医生评估后制定。
在诊断慢性肾炎时，应避免盲目使用肾毒性药物，以免加重肾脏负担，同时注意定期监测肾功能指标，以指导治疗决策。
肾穿刺活检主要用于确定肾脏疾病的类型和严重程度，而激素治疗适用于自身免疫性疾病所致的肾炎。因此，对于非免疫介导的慢性肾炎，若无特殊指征，则不必常规进行肾穿刺活检，也不一定需要应用糖皮质激素治疗。
如果患者有明显的蛋白尿或肾功能不全，可能需要考虑使用激素治疗。但具体的用药方案还需结合患者的具体情况由医生评估后制定。
在诊断慢性肾炎时，应避免盲目使用肾毒性药物，以免加重肾脏负担，同时注意定期监测肾功能指标，以指导治疗决策。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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